Publié le 18 septembre 2014 par Adèle Balasse

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L’œil humain peut être comparé à une caméra qui rassemble, se concentre, et transmet la lumière à travers une lentille pour créer une image de l’environnement. Dans une caméra, l’image est créée sur le film dans l’oeil, l’image est créée sur la rétine, une fine couche de cellules sensibles à la lumière à l’arrière de l’oeil.

La cornée, qui est une couverture transparente dans la partie avant de l’œil, contribue également à focaliser la lumière sur la rétine. Les fibres nerveuses qui remontent à partir des cellules nerveuses de la rétine se rassemblent derrière la rétine pour former le nerf optique, un câble de fibres nerveuses reliant l’œil au cerveau.

Comment fonctionne l'œil humain : quelles sont ses fonctions et ses déficiences ?

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Le nerf optique transmet les messages au sujet de ce que nous voyons à l’œil au cerveau. Comme une caméra, l’œil humain contrôle la quantité de lumière qui pénètre dans l’œil à travers la lentille dans diverses conditions d’éclairage.

L’acuité visuelle et la vision 20/20

L’acuité visuelle est la netteté de la vision déterminée par la capacité d’une personne à distinguer des détails fins, et est mesuré à l’aide de tests et graphiques spécialement conçues. Un tableau qui est couramment utilisé pour mesurer l’acuité visuelle est l’échelle de Snellen, qui contient des lettres de l’alphabet arrangé par ligne, chaque ligne de lettres de bas en haut de taille croissante. Les lettres sur la ligne la plus basse sont les plus petites lettres sur le tableau, et la lettre au sommet est la plus grande. Le caractère de la ligne du bas représente une vision de 20/20, la seule grande lettre au sommet représente 20/200, la désignation de la cécité légale.

Lorsque l’échelle de Snellen est utilisée, l’acuité visuelle est généralement mesurée avec une personne assise à 20 mètres du tableau. Une personne qui a une acuité visuelle normale a une vision 20/20. Cela signifie que, à 20 pieds de la personne peut voir la ligne de lettres que les personnes ayant une vision normale voient de 20 pieds.

Pourquoi les gens ont besoin de lunettes de réfraction

Le plus souvent, les gens ont besoin de porter des lunettes pour corriger la vision floue ou déformée causés par des imperfections dans le mécanisme de focalisation des yeux. Ces imperfections qui se produisent parce que la lumière pénètre dans l’œil n’est pas mises en pleine lumière sur la rétine, sont connus comme les erreurs courantes de réfraction.

Les erreurs de réfraction se produisent en raison d’irrégularités dans la forme de la cornée, la taille réelle ou de la forme du globe oculaire lui-même, ou de la capacité de focalisation de la lentille. Les erreurs de réfraction communes qui sont entièrement corrigés par des lunettes ou des lentilles de contact ne sont pas des déficiences visuelles parce que la vue peut être corrigée à la normale. Presque chaque personne est susceptible d’avoir une erreur de réfraction à un certain moment dans la vie, surtout après 40 ans, et peut avoir besoin de porter des lunettes ou des lentilles de contact. Les erreurs de réfraction communes sont les suivantes:

La myopie

La myopie est la vision floue qui se produit lorsque le mécanisme de focalisation de l’œil apporte la lumière à une mise au point en avant de la rétine, généralement parce que le globe oculaire est en forme allongée. Les lunettes ou lentilles de contact corrigent la myopie, mais ne ralentissent pas en conséquence sa progression.

L’hypermétropie

L’hypermétropie est une vision trouble qui se produit lorsque la lumière est focalisée derrière la rétine, le plus souvent parce que le globe oculaire est court ou petit. Les lunettes ou lentilles de contact peuvent corriger l’hypermétropie, mais ne ralentissent pas en conséquence sa progression.

L’astigmatisme

L’ astigmatisme se réfère à une cornée irrégulière courbe qui déforme le foyer de lumière qui pénètre dans l’œil. Les lentilles correctrices peuvent généralement restaurer une vision claire.

La presbytie

La presbytie se réfère à la perte de la puissance de focalisation de l’œil et à la capacité de régler la netteté de l’œil de la distance entre l’individu et l’objet. Les personnes atteintes de presbytie, généralement ceux de 40 ans et plus, font l’expérience d’une incapacité progressive de se concentrer pour regarder de près comme la lentille de l’oeil devient moins élastique avec l’âge. Les objectifs avec un grossissement sont utilisés pour fournir la correction nécessaire. Ces lentilles sont communément appelées « lunettes de lecture » ou le grossissement nécessaire peuvent être ajoutés à des lunettes ordinaires d’une personne comme des lunettes à double foyer ou à triple foyer. Les lentilles à focale variable sont également disponibles pour corriger la presbytie.

Les déficiences visuelles

La déficience visuelle décrit une vision qui ne peut être entièrement corrigé par des lentilles ordinaires de prescription, le traitement médical ou une intervention chirurgicale. Le terme déficience visuelle inclut des conditions allant de la présence d’une bonne vision utilisable, de vision ou de l’absence d’une vue à tous, engendrant une cécité totale. De nombreux termes sont utilisés lorsque les gens se réfèrent à la déficience visuelle. Ces termes sont expliqués ci-dessous.

La cécité légale

La cécité légale définit les conditions visuelles qui, lorsqu’elles sont présentes, peuvent connoter l’éligibilité pour le gouvernement ou d’autres prestations et services. Une personne qui est légalement aveugle a une acuité visuelle de 20/200 dans le meilleur œil avec la meilleure correction ou un champ visuel de pas plus de 20 degrés.

La déficience visuelle grave

La déficience visuelle grave est un terme utilisé par les chercheurs du Centre national des statistiques de santé (NCHS) pour décrire la déficience visuelle chez les personnes qui sont incapables de lire un journal ordinaire, même avec correction. Ce terme, utilisé principalement pour l’étude de la déficience visuelle dans la population, n’est pas utilisé dans les références cliniques par des professionnels des soins oculaires. Les personnes ayant une déficience visuelle grave peuvent ou non être légalement aveugle.

La malvoyance

Le terme malvoyance, également utilisé par le National Center for Health Statistics pour l’étude de la déficience visuelle dans la population, décrit la déficience visuelle chez les personnes qui ont des difficultés à lire un journal ordinaire, même avec correction. Comme le terme déficience visuelle grave, la déficience visuelle est utilisée par les chercheurs qui étudient la population, et n’est pas utilisée dans les références cliniques.

La basse vision

La basse vision est un terme de diagnostic clinique utilisé pour décrire les troubles de la vision qui ne peuvent être améliorée par des lunettes classiques, des lentilles de contact, les médicaments ou la chirurgie dans laquelle une bonne vision utilisable reste. Les personnes ayant une basse vision peuvent apprendre à tirer le meilleur parti de la vision à leur disposition.

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Adèle Balasse
Journaliste sur Aria Santé